{"id":1149,"date":"2019-04-18T09:50:36","date_gmt":"2019-04-18T08:50:36","guid":{"rendered":"https:\/\/www.atollplongee.com\/?post_type=article&#038;p=1149"},"modified":"2021-03-01T23:29:55","modified_gmt":"2021-03-01T22:29:55","slug":"les-sinus-en-plongee","status":"publish","type":"article","link":"https:\/\/www.atollplongee.com\/en\/article\/les-sinus-en-plongee\/","title":{"rendered":"Les barotraumatismes Sinusiens du plongeur"},"content":{"rendered":"<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Quel plongeur n&rsquo;a jamais eu de sang dans son masque ? banal saignement de nez ou <a class=\"glossaryLink\"  aria-describedby=\"tt\"  data-cmtooltip=\"&lt;div class=glossaryItemTitle&gt;Barotraumatisme&lt;span class=&amp;quot;dashicons &amp;quot; data-icon=&amp;quot;&amp;quot; style=&amp;quot;display:inline;vertical-align:baseline;&amp;quot;&gt;&lt;\/span&gt;&lt;\/div&gt;&lt;div class=glossaryItemBody&gt;&amp;quot;Un barotraumatisme est un accident de plong&eacute;e li&eacute; &agrave; la modification &agrave; la descente ou &agrave; la remont&eacute;e de la diff&eacute;rence entre la pression absolue et la pression r&eacute;gnant au sein des cavit&eacute;s d&amp;#039;air composant le plongeur. C&amp;#039;est une cons&eacute;quence directe de la loi de Boyle-Mariotte. Il s&amp;#039;agit d&amp;#039;un accident dont la gravit&eacute; est tr&egrave;s variable, de b&eacute;nigne &agrave; importante, souvent suivant la modification de pression subie pendant l&amp;#039;&eacute;v&eacute;nement. &amp;quot;&lt;\/div&gt;\"  href=\"https:\/\/www.atollplongee.com\/en\/glossary\/barotraumatisme\/\"  data-gt-translate-attributes='[{\"attribute\":\"data-cmtooltip\", \"format\":\"html\"}]'>barotraumatisme<\/a> ? un petit point pour ne pas s&rsquo;affoler ou faire peur &agrave; nos b&icirc;nomes !<\/p>\n<p>Le saignement de nez ou &eacute;pistaxis&nbsp;est un incident tr&egrave;s fr&eacute;quent en plong&eacute;e et n&rsquo;alarme le plongeur que s&rsquo;il s&rsquo;accompagne de douleurs.<\/p>\n<p>On peut retenir deux cas&nbsp;:<\/p>\n<ul>\n<li>Une &eacute;pistaxis&nbsp;<u>spontan&eacute;e<\/u>, r&eacute;p&eacute;t&eacute;e,&nbsp;<u>isol&eacute;e<\/u>&nbsp;que le plongeur conna&icirc;t depuis longtemps et qui ne l&rsquo;inqui&egrave;te pas. Effectivement, ce ph&eacute;nom&egrave;ne, qui ne s&rsquo;accompagne d&rsquo;aucune douleur n&rsquo;est autre que le saignement de petits vaisseaux sur la cloison nasale (tache vasculaire) comprim&eacute;e avec force chez un plongeur qui poss&egrave;de une fragilit&eacute; ou qui force exag&eacute;r&eacute;ment son Valsalva pour &eacute;quilibrer lors de la descente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cela ne s&rsquo;accompagne d&rsquo;aucune douleur et c&rsquo;est la d&eacute;couverte de sang dans le masque en fin de plong&eacute;e qui &eacute;voque le diagnostic. Il suffit, si les &eacute;pisodes se r&eacute;p&egrave;tent, de consulter son m&eacute;decin, pour qu&rsquo;il pratique une caut&eacute;risation de sa tache vasculaire.<\/p>\n<ul>\n<li>Une &eacute;pistaxis accompagn&eacute;e d&rsquo;une&nbsp;<u>douleur<\/u>&nbsp;plus ou moins violente du cr&acirc;ne est plus alarmante.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>Les sinus&nbsp;! un peu d&rsquo;anatomie et de physiologie : <\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><strong>&Agrave; quoi ressemblent les sinus ?<\/strong><\/p>\n<p>Les sinus sont un ensemble de cavit&eacute;s creuses sym&eacute;triques situ&eacute;es de part et d&rsquo;autre du nez et du front. Certains mesurent jusqu&rsquo;&agrave; trois centim&egrave;tres de diam&egrave;tre, d&rsquo;autres sont plus petits.<\/p>\n<p><strong>Les diff&eacute;rents sinus<\/strong><\/p>\n<p>Nous avons quatre paires de sinus :<\/p>\n<ul>\n<li>Les sinus maxillaires (les plus grands) situ&eacute;s dans les pommettes,<\/li>\n<li>Les sinus frontaux, situ&eacute;s au centre de la partie basse du front,<\/li>\n<li>Les sinus ethmo&iuml;daux, situ&eacute;s entre les yeux &agrave; la base du nez,<\/li>\n<li>Les sinus sph&eacute;no&iuml;daux, situ&eacute;s derri&egrave;re la cavit&eacute; nasale.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ils sont tapiss&eacute;s d&rsquo;une&nbsp;muqueuse<strong>,&nbsp;<\/strong>elle-m&ecirc;me recouverte d&rsquo;une fine couche de&nbsp;mucus. Normalement ces cavit&eacute;s sont remplies d&rsquo;air.<\/p>\n<p><strong>R&ocirc;le des sinus<\/strong><\/p>\n<p>Le r&ocirc;le des sinus n&rsquo;a pas encore &eacute;t&eacute; d&eacute;termin&eacute; avec pr&eacute;cision. Les sinus remplissent probablement plusieurs fonctions :<\/p>\n<ul>\n<li>Ils am&eacute;liorent le r&eacute;chauffement et l&rsquo;humidification de l&rsquo;air inhal&eacute; avant qu&rsquo;il n&rsquo;atteigne les <a class=\"glossaryLink\"  aria-describedby=\"tt\"  data-cmtooltip=\"&lt;div class=glossaryItemTitle&gt;Poumons&lt;span class=&amp;quot;dashicons &amp;quot; data-icon=&amp;quot;&amp;quot; style=&amp;quot;display:inline;vertical-align:baseline;&amp;quot;&gt;&lt;\/span&gt;&lt;\/div&gt;&lt;div class=glossaryItemBody&gt;&amp;quot;Les poumons sont des organes de l&amp;#039;appareil respiratoire, intervenant dans la respiration. Le poumon droit est constitu&eacute; de 3 lobes. Le poumon gauche est constitu&eacute; de 2 lobes. Le poumon est d&eacute;limit&eacute; par la pl&egrave;vre, compos&eacute;e de deux feuillets superpos&eacute;s : le feuillet visc&eacute;ral (&agrave; l&amp;#039;int&eacute;rieur), recouvert par le feuillet pari&eacute;tal (&agrave; l&amp;#039;ext&eacute;rieur). L&amp;#039;espace entre les deux feuillets est le vide pleural. Chaque lobe se subdivise en alv&eacute;oles pulmonaires. L&amp;#039;int&eacute;rieur des alv&eacute;oles pulmonaires est recouvert d&amp;#039;une mince pellicule de liquide : le surfactant. Ce liquide permet d&amp;#039;&eacute;viter que les parois de l&amp;#039;alv&eacute;ole se collent &agrave; la suite de l&amp;#039;expiration. Le poumon est une cavit&eacute; d&amp;#039;air du corps humain.A ce titre, il peut &ecirc;tre l&amp;#039;objet d&amp;#039;un barotraumatisme : la surpression pulmonaire. Le poumon peut &eacute;galement &ecirc;tre l&amp;#039;objet d&amp;#039;un &oelig;d&egrave;me : l&amp;#039;&oelig;d&egrave;me pulmonaire d&amp;#039;immersion.&amp;quot;&lt;\/div&gt;\"  href=\"https:\/\/www.atollplongee.com\/en\/glossary\/poumons\/\"  data-gt-translate-attributes='[{\"attribute\":\"data-cmtooltip\", \"format\":\"html\"}]'>poumons<\/a>;<\/li>\n<li>IIs augmentent la r&eacute;sonance de la voix;<\/li>\n<li>Ils amortissement d&rsquo;&eacute;ventuels coups re&ccedil;us au visage;<\/li>\n<li>Ils r&eacute;duisent le poids de la partie ant&eacute;rieure du cr&acirc;ne car ils sont creux<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Alors que peut-il se produire en plong&eacute;e&nbsp;? <\/strong><\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>Un &eacute;pistaxis simple<\/strong><\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p>Ce saignement de nez est simple et banal, asymptomatique.<\/p>\n<p>Une &eacute;pistaxis est une ext&eacute;riorisation spontan&eacute;e de sang par le nez.<br>\nLe plongeur sort de l&rsquo;eau et constate du sang dans son masque. Il n&rsquo;existe aucun autre sympt&ocirc;me et ce ph&eacute;nom&egrave;ne est fr&eacute;quent, notamment chez ce m&ecirc;me plongeur qui ne s&rsquo;en inqui&egrave;te pas. Parfois c&rsquo;est l&rsquo;entourage qui lui signale ce sang dans le masque.<\/p>\n<p>De quoi s&rsquo;agit-t-il&nbsp;?<\/p>\n<p>Sur la partie ant&eacute;rieure de la cloison nasale, il existe une zone tr&egrave;s vascularis&eacute;e que l&rsquo;on appelle tache<\/p>\n<p>Vasculaire.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Cette tache vasculaire, fragile, est agress&eacute;e lors de la descente, pendant les man&oelig;uvres r&eacute;p&eacute;t&eacute;es de Frenzel ou de Valsalva,&nbsp;lors desquelles on pince plus ou moins fortement le nez entre le pouce et l&rsquo;index pour&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.seriniti.fr\/blog\/25\/equilibrage-en-apnee.html\">&#xE9;quilibrer<\/a>. Cette man&oelig;uvre, aggrav&eacute;e par des facteurs irritants locaux, comme l&rsquo;eau sal&eacute;e, peut favoriser ces &eacute;pistaxis r&eacute;p&eacute;t&eacute;es, qui ne pr&eacute;sentent aucune gravit&eacute; si ce n&rsquo;est celle d&rsquo;indisposer le plongeur. De retour chez lui, il pourra consulter son ORL, qui pratiquera une caut&eacute;risation des taches vasculaires, caut&eacute;risation dont l&rsquo;effet n&rsquo;est g&eacute;n&eacute;ralement pas d&eacute;finitif mais le laissera&nbsp;un moment tranquille.<\/p>\n<p>Pr&eacute;vention<\/p>\n<p>La pr&eacute;vention consiste &agrave; ne jamais plonger en cas de rhume, de sinusite, de rhinite.<\/p>\n<p>En cas d&rsquo;incident, consulter un m&eacute;decin ORL.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><u>Et le vrai <a class=\"glossaryLink\"  aria-describedby=\"tt\"  data-cmtooltip=\"&lt;div class=glossaryItemTitle&gt;Barotraumatisme&lt;span class=&amp;quot;dashicons &amp;quot; data-icon=&amp;quot;&amp;quot; style=&amp;quot;display:inline;vertical-align:baseline;&amp;quot;&gt;&lt;\/span&gt;&lt;\/div&gt;&lt;div class=glossaryItemBody&gt;&amp;quot;Un barotraumatisme est un accident de plong&eacute;e li&eacute; &agrave; la modification &agrave; la descente ou &agrave; la remont&eacute;e de la diff&eacute;rence entre la pression absolue et la pression r&eacute;gnant au sein des cavit&eacute;s d&amp;#039;air composant le plongeur. C&amp;#039;est une cons&eacute;quence directe de la loi de Boyle-Mariotte. Il s&amp;#039;agit d&amp;#039;un accident dont la gravit&eacute; est tr&egrave;s variable, de b&eacute;nigne &agrave; importante, souvent suivant la modification de pression subie pendant l&amp;#039;&eacute;v&eacute;nement. &amp;quot;&lt;\/div&gt;\"  href=\"https:\/\/www.atollplongee.com\/en\/glossary\/barotraumatisme\/\"  data-gt-translate-attributes='[{\"attribute\":\"data-cmtooltip\", \"format\":\"html\"}]'>barotraumatisme<\/a> alors&nbsp;?<\/u><\/p>\n<p>Les sinus, comme nous l&rsquo;avons vu, sont des cavit&eacute;s remplies d&rsquo;air qui communiquent avec les fosses nasales.<\/p>\n<p>L&rsquo;&eacute;quilibrage des pressions entre sinus et fosse nasale se fait normalement de fa&ccedil;on naturelle, sans action particuli&egrave;re de la part du plongeur.<\/p>\n<p>Lors de la descente, comme &agrave; la remont&eacute;e, si l&rsquo;ostium d&rsquo;un sinus (tout particuli&egrave;rement un sinus maxillaire sous les orbites ou un sinus frontal) est obtur&eacute; par des mucosit&eacute;s ou des polypes nasaux, l&rsquo;&eacute;quipression avec le milieu ext&eacute;rieur peut se trouver irr&eacute;alisable.<\/p>\n<p>Il est le plus souvent provoqu&eacute; par un rhume ou une sinusite.<\/p>\n<ul>\n<li><strong> A la descente<\/strong>, une d&eacute;pression qui s&rsquo;accroit dans une cavit&eacute; sinusienne ferm&eacute;e va occasionner une d&eacute;chirure de la muqueuse endo sinusienne, avec une douleur plus ou moins vive et une &eacute;pistaxis. Les cons&eacute;quences ici ne sont pas graves car le plongeur qui ressent ces sympt&ocirc;mes stoppe sa plong&eacute;e et remonte.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li><strong> A la remont&eacute;e<\/strong>, cependant, le probl&egrave;me est tout autre.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le plongeur a effectu&eacute; sa plong&eacute;e normalement et la douleur apparait &agrave; la remont&eacute;e. Pr&eacute;cisons que le <a class=\"glossaryLink\"  aria-describedby=\"tt\"  data-cmtooltip=\"&lt;div class=glossaryItemTitle&gt;Barotraumatisme&lt;span class=&amp;quot;dashicons &amp;quot; data-icon=&amp;quot;&amp;quot; style=&amp;quot;display:inline;vertical-align:baseline;&amp;quot;&gt;&lt;\/span&gt;&lt;\/div&gt;&lt;div class=glossaryItemBody&gt;&amp;quot;Un barotraumatisme est un accident de plong&eacute;e li&eacute; &agrave; la modification &agrave; la descente ou &agrave; la remont&eacute;e de la diff&eacute;rence entre la pression absolue et la pression r&eacute;gnant au sein des cavit&eacute;s d&amp;#039;air composant le plongeur. C&amp;#039;est une cons&eacute;quence directe de la loi de Boyle-Mariotte. Il s&amp;#039;agit d&amp;#039;un accident dont la gravit&eacute; est tr&egrave;s variable, de b&eacute;nigne &agrave; importante, souvent suivant la modification de pression subie pendant l&amp;#039;&eacute;v&eacute;nement. &amp;quot;&lt;\/div&gt;\"  href=\"https:\/\/www.atollplongee.com\/en\/glossary\/barotraumatisme\/\"  data-gt-translate-attributes='[{\"attribute\":\"data-cmtooltip\", \"format\":\"html\"}]'>barotraumatisme<\/a> sinusien survient en outre pr&eacute;f&eacute;rentiellement &agrave; la remont&eacute;e, contrairement &agrave; l&rsquo;<a href=\"https:\/\/www.seriniti.fr\/blog\/41\/otopathies-dysbariques-en-plong%C3%A9e.html\">otite barotraumatique<\/a>&nbsp;qui survient sp&eacute;cifiquement &agrave; la descente. La douleur est intense, tr&egrave;s vite syncopale, bloquant la remont&eacute;e du plongeur qui est pourtant tenu de remonter mais qui ne le peut.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Que se passe-t-il&nbsp;?<\/p>\n<p>La <a class=\"glossaryLink\"  aria-describedby=\"tt\"  data-cmtooltip=\"&lt;div class=glossaryItemTitle&gt;Pression&lt;span class=&amp;quot;dashicons &amp;quot; data-icon=&amp;quot;&amp;quot; style=&amp;quot;display:inline;vertical-align:baseline;&amp;quot;&gt;&lt;\/span&gt;&lt;\/div&gt;&lt;div class=glossaryItemBody&gt;&amp;quot;La pression est une grandeur physique qui se d&eacute;finit comme &eacute;tant l&amp;#039;intensit&eacute; de la force qu&amp;#039;exerce un gaz par unit&eacute; de surface. En plong&eacute;e sous-marine, elle permet d&amp;#039;&eacute;valuer la quantit&eacute; de gaz contenu dans un volume donn&eacute;. Elle se mesure en pascals dans le syst&egrave;me international (symbole Pa), mais se mesure plut&ocirc;t en bars en plong&eacute;e :  1bar=100000Pa=1kg\/cm2  En plong&eacute;e, on distingue plusieurs types de pression : &bull;\tLa pression absolue (ou pression ambiante, ou pression environnante),&bull;\tLa pression hydrostatique,&bull;\tla haute pression, la pression interm&eacute;diaire et la basse pression,&bull;\tLa mi-pression,&bull;\tLa notion de pression partielle&amp;quot;&lt;\/div&gt;\"  href=\"https:\/\/www.atollplongee.com\/en\/glossary\/pression\/\"  data-gt-translate-attributes='[{\"attribute\":\"data-cmtooltip\", \"format\":\"html\"}]'>pression<\/a> du sinus &agrave; 20 m&egrave;tres par exemple est &agrave; 3 bars.<br>\nPlus le plongeur remonte plus la douleur est intense car l&rsquo;air, pi&eacute;g&eacute;, va vouloir, co&ucirc;te que co&ucirc;te, sortir de la cavit&eacute; close &ndash; car il existe une expansion in&eacute;luctable de l&rsquo;air dans cette cavit&eacute; ind&eacute;formable &ndash; cr&eacute;ant une douleur intense, avec une sensation d&rsquo;explosion dans la t&ecirc;te.<\/p>\n<p>Le complexe sinusien ant&eacute;rieur est constitu&eacute; des sinus frontaux, des sinus maxillaires et des cellules ethmo&iuml;dales ant&eacute;rieures. Ces sinus se drainent dans les fosses nasales au niveau du m&eacute;at moyen, sous le cornet moyen. Le point le plus fragile est le canal naso frontal qui fait communiquer les sinus frontaux avec ce m&eacute;at moyen et il se trouve &agrave; l&rsquo;angle interne de l&rsquo;&oelig;il. Constitu&eacute; de plusieurs parois osseuses dans le cr&acirc;ne, il pr&eacute;sente des points de faiblesse. C&rsquo;est donc avant tout &agrave; son endroit que la <a class=\"glossaryLink\"  aria-describedby=\"tt\"  data-cmtooltip=\"&lt;div class=glossaryItemTitle&gt;Pression&lt;span class=&amp;quot;dashicons &amp;quot; data-icon=&amp;quot;&amp;quot; style=&amp;quot;display:inline;vertical-align:baseline;&amp;quot;&gt;&lt;\/span&gt;&lt;\/div&gt;&lt;div class=glossaryItemBody&gt;&amp;quot;La pression est une grandeur physique qui se d&eacute;finit comme &eacute;tant l&amp;#039;intensit&eacute; de la force qu&amp;#039;exerce un gaz par unit&eacute; de surface. En plong&eacute;e sous-marine, elle permet d&amp;#039;&eacute;valuer la quantit&eacute; de gaz contenu dans un volume donn&eacute;. Elle se mesure en pascals dans le syst&egrave;me international (symbole Pa), mais se mesure plut&ocirc;t en bars en plong&eacute;e :  1bar=100000Pa=1kg\/cm2  En plong&eacute;e, on distingue plusieurs types de pression : &bull;\tLa pression absolue (ou pression ambiante, ou pression environnante),&bull;\tLa pression hydrostatique,&bull;\tla haute pression, la pression interm&eacute;diaire et la basse pression,&bull;\tLa mi-pression,&bull;\tLa notion de pression partielle&amp;quot;&lt;\/div&gt;\"  href=\"https:\/\/www.atollplongee.com\/en\/glossary\/pression\/\"  data-gt-translate-attributes='[{\"attribute\":\"data-cmtooltip\", \"format\":\"html\"}]'>pression<\/a> intra sinusienne va devenir insupportable. Chaque m&egrave;tre remont&eacute; majore la douleur et l&rsquo;air qui fuse, tant bien que mal, jusqu&rsquo;au m&eacute;at moyen, ne suffit pas &agrave; assurer l&rsquo;&eacute;quipression milieu ext&eacute;rieur-milieu int&eacute;rieur.<\/p>\n<p>Que peut faire le plongeur soumis &agrave; ce probl&egrave;me sachant qu&rsquo;il est tenu de remonter&nbsp;?<br>\nLe &laquo;&nbsp;bon sens&nbsp;&raquo; doit entrer en action&nbsp;pour permettre au plongeur d&rsquo;envisager tant bien que mal une remont&eacute;e.<\/p>\n<p><strong>&gt; Arr&ecirc;ter la remont&eacute;e<\/strong>,<\/p>\n<p><strong>&gt; Enlever&nbsp;le&nbsp;masque et se moucher<\/strong>.<br>\nGr&acirc;ce &agrave; la dissociation bucco nasale si cela ne suffit pas, on peut&nbsp;<strong>inhaler quelques gouttes d&rsquo;eau par le nez<\/strong>&nbsp;qui peut aider au lavage m&ecirc;me si cela peut occasionner quelques toux r&eacute;flexes.<\/p>\n<p><strong>&gt;&nbsp;Red&eacute;marrer une remont&eacute;e lente<\/strong>, quitte &agrave; s&rsquo;arr&ecirc;ter ponctuellement pour relaver son nez.<\/p>\n<p><strong>&gt;&nbsp;Une modification de la position de la t&ecirc;te<\/strong>&nbsp;peut &ecirc;tre tent&eacute;e. L&rsquo;arr&ecirc;t trop long modifiera le profil de plong&eacute;e dont il faudra tenir compte.<\/p>\n<p>Ces m&eacute;thodes permettent, l&rsquo;essentiel du temps, une remont&eacute;e sans de trop intenses douleurs (observ&eacute; plus d&rsquo;une fois).<\/p>\n<p>Ces blocages &agrave; la remont&eacute;e s&rsquo;accompagnent moins syst&eacute;matiquement d&rsquo;&eacute;pistaxis car il n&rsquo;y a pas n&eacute;cessairement de d&eacute;chirures de la muqueuse endo sinusienne avec saignement ext&eacute;rioris&eacute; par le nez.<\/p>\n<p><strong>Ce qu&rsquo;il ne faut pas faire&nbsp;:<\/strong><\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p>Il ne faut surtout pas prendre des m&eacute;dicaments et notamment des vasoconstricteurs avant de plonger.<\/p>\n<p>Vous entendrez peut-&ecirc;tre dire &laquo;&nbsp;vasodilatateur&nbsp;&raquo; mais non&nbsp;! ceux sont bel et bien des vasoconstricteurs&nbsp;!<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Ceux sont des&nbsp;<strong>substances qui diminuent le diam&egrave;tre des vaisseaux sanguins<\/strong>&nbsp;en contractant les fibres musculaires de leurs parois. Cette constriction des vaisseaux entra&icirc;ne une&nbsp;augmentation de la <a class=\"glossaryLink\"  aria-describedby=\"tt\"  data-cmtooltip=\"&lt;div class=glossaryItemTitle&gt;Pression&lt;span class=&amp;quot;dashicons &amp;quot; data-icon=&amp;quot;&amp;quot; style=&amp;quot;display:inline;vertical-align:baseline;&amp;quot;&gt;&lt;\/span&gt;&lt;\/div&gt;&lt;div class=glossaryItemBody&gt;&amp;quot;La pression est une grandeur physique qui se d&eacute;finit comme &eacute;tant l&amp;#039;intensit&eacute; de la force qu&amp;#039;exerce un gaz par unit&eacute; de surface. En plong&eacute;e sous-marine, elle permet d&amp;#039;&eacute;valuer la quantit&eacute; de gaz contenu dans un volume donn&eacute;. Elle se mesure en pascals dans le syst&egrave;me international (symbole Pa), mais se mesure plut&ocirc;t en bars en plong&eacute;e :  1bar=100000Pa=1kg\/cm2  En plong&eacute;e, on distingue plusieurs types de pression : &bull;\tLa pression absolue (ou pression ambiante, ou pression environnante),&bull;\tLa pression hydrostatique,&bull;\tla haute pression, la pression interm&eacute;diaire et la basse pression,&bull;\tLa mi-pression,&bull;\tLa notion de pression partielle&amp;quot;&lt;\/div&gt;\"  href=\"https:\/\/www.atollplongee.com\/en\/glossary\/pression\/\"  data-gt-translate-attributes='[{\"attribute\":\"data-cmtooltip\", \"format\":\"html\"}]'>pression<\/a> sanguine, une d&eacute;congestion des muqueuses et peut aussi limiter un saignement en cas de l&eacute;sion d&rsquo;un vaisseau.<\/p>\n<p>Les vasoconstricteurs sont utiles pour soigner diff&eacute;rentes pathologies, mais ils peuvent avoir des effets ind&eacute;sirables s&eacute;v&egrave;res.<\/p>\n<p>Utilis&eacute; par voie nasal on parle de vasoconstricteurs p&eacute;riph&eacute;riques, Ils entrent dans la composition de nombreux m&eacute;dicaments pour traiter le rhume ou la rhinite allergique.<\/p>\n<p>On les trouve seuls ou associ&eacute;s &agrave; d&rsquo;autres principes actifs (antihistaminique, antalgique, antiseptique)&nbsp;:<\/p>\n<p>Pour les plus connus&nbsp;: &nbsp;Aturgyl, D&eacute;turgylone, Rhinofluimucil.<\/p>\n<p><strong>Bon &agrave; savoir&nbsp;:<\/strong><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>Si vous n&rsquo;&ecirc;tes pas convaincu ou si vous voulez jouer&nbsp;!<\/strong><\/p>\n<p>Depuis 2009, en raison d&rsquo;accidents cardiaques et neurologiques graves survenus apr&egrave;s la prise orale ou nasale de vasoconstricteur, l&rsquo;ANSM (Agence Nationale de S&eacute;curit&eacute; des m&eacute;dicaments) a publi&eacute; des rappels de recommandations concernant le bon usage de ces m&eacute;dicaments. Ces recommandations et contre-indications sont ins&eacute;r&eacute;es dans les notices des m&eacute;dicaments concern&eacute;s.<\/p>\n<p>Pour nous plongeurs, ces mol&eacute;cules traitent les sympt&ocirc;mes, mais pas les causes et ont de plus un effet limit&eacute; dans le temps. Si leur action cesse sous l&rsquo;eau, l&agrave; vous &ecirc;tes mal.<\/p>\n<p><strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n<p><strong>Et ce qui fonctionne tr&egrave;s bien&nbsp;!<\/strong><\/p>\n<p>Un bon lavage nasal &agrave; la surface avant de s&rsquo;immerger, en gros bien se moucher avec de l&rsquo;eau de mer c&rsquo;est comme se nettoyer avec du serum physiologique&nbsp;!<\/p>\n<p>La deuxi&egrave;me astuce et parce que tous les plongeurs sont nos b&eacute;b&eacute;s&nbsp;:<\/p>\n<p>Avant de plonger, utilisez un mouche-b&eacute;b&eacute; &agrave; poire&nbsp;: cela vous assurera une bonne hygi&egrave;ne nasale&hellip;.<\/p>","protected":false},"featured_media":4684,"template":"","rubrique":[97],"glossaire":[],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v17.9 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Les barotraumatismes Sinusiens du plongeur - Atoll Plong\u00e9e Marseille<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.atollplongee.com\/en\/article\/les-sinus-en-plongee\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"en_US\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Les barotraumatismes Sinusiens du plongeur - Atoll Plong\u00e9e Marseille\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"&nbsp; &nbsp; Quel plongeur n\u2019a jamais eu de sang dans son masque ? banal saignement de nez ou barotraumatisme ? un petit point pour ne pas s\u2019affoler ou faire peur \u00e0 nos b\u00eenomes ! 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